抗核抗體檢查主要包括抗雙鏈DNA抗體、抗可提取核抗原抗體、抗組蛋白抗體、抗核小體抗體、抗著絲點抗體等項目。
1、抗雙鏈DNA抗體
抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性標(biāo)志物，陽性結(jié)果對診斷有較高價值。該抗體與疾病活動度相關(guān)，可能引發(fā)腎小球腎炎等并發(fā)癥。檢測方法包括間接免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附試驗。
2、抗可提取核抗原抗體
抗可提取核抗原抗體包含抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗SSA/Ro抗體、抗SSB/La抗體等亞型。不同亞型對應(yīng)不同結(jié)締組織病，如抗Sm抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性，抗SSA抗體常見于干燥綜合征。
3、抗組蛋白抗體
抗組蛋白抗體主要見于藥物性狼瘡患者，也可出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中。該抗體與特定藥物如普魯卡因胺、肼屈嗪等誘發(fā)自身免疫反應(yīng)相關(guān)，停藥后抗體水平可能下降。
4、抗核小體抗體
抗核小體抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷具有較高敏感性，尤其在疾病早期即可出現(xiàn)。該抗體與狼瘡腎炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，可作為疾病活動度和腎臟損害的預(yù)測指標(biāo)。
5、抗著絲點抗體
抗著絲點抗體是局限性系統(tǒng)性硬化癥的特征性抗體，陽性結(jié)果有助于鑒別診斷。該抗體陽性患者多表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象和皮膚鈣質(zhì)沉著，內(nèi)臟器官受累程度相對較輕。
進行抗核抗體檢查前應(yīng)避免劇烈運動和過度疲勞，檢查當(dāng)天無須空腹但需保持正常作息。若檢測結(jié)果異常，建議結(jié)合臨床癥狀和其他實驗室檢查綜合判斷，必要時到風(fēng)濕免疫科就診。日常需注意觀察關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、口腔潰瘍等癥狀變化，避免陽光暴曬和擅自使用可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)的藥物。保持均衡飲食和適度運動有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。