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孩子發(fā)燒心跳快怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孩子發(fā)燒伴隨心跳快可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、脫水、心肌炎、甲狀腺功能亢進、先天性心臟病等原因引起。

1、物理降溫

家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于額頭,每2-3小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉質衣物。

2、補充水分

家長應每15-20分鐘給孩子飲用少量溫開水或口服補液鹽,觀察尿液顏色是否轉清。發(fā)熱時每公斤體重需增加10-15毫升液體攝入,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)嘴唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。

3、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需排查腦膜炎等嚴重感染。

4、監(jiān)測生命體征

家長需每小時測量并記錄體溫、脈搏、呼吸頻率。新生兒正常心率為120-160次/分,1歲兒童為110-130次/分,發(fā)熱時心率增幅不超過基礎值20%。若出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn),提示可能存在膿毒癥。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱超過72小時、心率持續(xù)超過180次/分或合并皮疹、抽搐時,需急診排查川崎病、暴發(fā)性心肌炎等疾病。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、心肌酶譜、心電圖等檢查,重癥需住院進行心電監(jiān)護和靜脈用藥。

發(fā)熱期間應提供易消化的流質飲食如米湯、蔬菜泥,避免高蛋白食物加重代謝負擔。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動,保持每日12-14小時睡眠。日常需按時接種疫苗,流感季避免前往人群密集場所。建議定期進行兒童保健體檢,先天性心臟病患兒需每3個月復查心臟超聲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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