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中風(fēng)吃什么藥最有效

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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中風(fēng)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。中風(fēng)分為缺血性和出血性兩類,藥物選擇需根據(jù)具體類型及病情嚴(yán)重程度決定,不可自行用藥。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險,適用于缺血性中風(fēng)急性期及二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷,需配合胃黏膜保護劑使用。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片作為P2Y12受體拮抗劑,能不可逆地抑制血小板活化,常與阿司匹林聯(lián)用于高危缺血性中風(fēng)患者。用藥期間可能出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向,需密切觀察。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少中風(fēng)復(fù)發(fā)概率。初始治療需定期檢測肝功能,若出現(xiàn)肌痛癥狀應(yīng)及時檢查肌酸激酶。糖尿病合并中風(fēng)患者使用時可適度強化降脂目標(biāo)。

4、依達拉奉注射液

依達拉奉注射液具有清除自由基作用,適用于缺血性中風(fēng)急性期神經(jīng)保護。需在發(fā)病后24小時內(nèi)開始靜脈滴注,療程不超過14天。腎功能障礙者需減量,用藥期間監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能變化。

5、丁苯酞軟膠囊

丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán),促進缺血區(qū)血流重建,用于缺血性中風(fēng)恢復(fù)期。常見不良反應(yīng)包括轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,服藥期間應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

中風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物及深色蔬菜攝入??祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練,從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個月進行頸動脈超聲等血管評估。出現(xiàn)頭痛加重、言語障礙復(fù)發(fā)等癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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