闌尾炎患者在輸液期間通??梢赃M(jìn)行手術(shù),但需由醫(yī)生評(píng)估病情緊急程度和麻醉風(fēng)險(xiǎn)后決定。
急性闌尾炎患者若處于炎癥早期,輸液抗感染治療可能暫時(shí)控制病情,此時(shí)可優(yōu)先完成術(shù)前補(bǔ)液和電解質(zhì)調(diào)整后再行手術(shù)。對(duì)于單純性闌尾炎,術(shù)前輸液有助于改善脫水狀態(tài)并降低術(shù)后并發(fā)癥概率。若患者出現(xiàn)化膿、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即急診手術(shù),此時(shí)輸液與手術(shù)可同步進(jìn)行,術(shù)中繼續(xù)靜脈給藥維持循環(huán)穩(wěn)定。
少數(shù)情況下,如患者存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或麻醉高風(fēng)險(xiǎn)因素,醫(yī)生可能選擇延長輸液治療時(shí)間,待基礎(chǔ)狀況改善后再考慮手術(shù)。對(duì)于妊娠期闌尾炎或高齡患者,需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)與輸液治療的協(xié)同方案。
闌尾炎患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水,術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低纖維食物,避免辛辣刺激食物。保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素。術(shù)后早期可在床上活動(dòng)四肢,24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或腹痛加劇等情況需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。