闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂等因素引起，常見表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、闌尾管腔阻塞
糞石、淋巴濾泡增生或異物可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。阻塞后管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致黏膜損傷和細(xì)菌入侵。典型癥狀為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴隨厭食。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。
2、細(xì)菌感染
大腸桿菌、厭氧菌等病原體通過腸壁直接侵入或血行感染引發(fā)炎癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛伴體溫升高，血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。治療需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
3、胃腸功能紊亂
暴飲暴食或進(jìn)食生冷食物可能誘發(fā)闌尾蠕動(dòng)異常，造成局部血液循環(huán)障礙。早期表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良，易被誤認(rèn)為胃炎。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，腹痛加重時(shí)需及時(shí)排查闌尾炎。
4、腸道寄生蟲感染
蛔蟲等寄生蟲鉆入闌尾腔可引起機(jī)械性刺激和繼發(fā)感染。兒童患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴肛門瘙癢，糞便檢查可見蟲卵。需口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲，合并急性炎癥時(shí)需先控制感染。
5、腫瘤壓迫
盲腸腫瘤或回盲部淋巴瘤壓迫闌尾根部可能導(dǎo)致繼發(fā)性炎癥。中老年患者若出現(xiàn)消瘦、貧血伴右下腹包塊，需進(jìn)行腸鏡和CT檢查。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇右半結(jié)腸切除術(shù)或放化療。
預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免飯后劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)禁食并臥床休息，及時(shí)就醫(yī)排查。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免過早攝入高纖維食物，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。