藥流沒干凈不想清宮，可以考慮藥物保守治療或?qū)m腔鏡手術(shù)。藥流不全可能與子宮位置異常、胚胎組織殘留、凝血功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道出血時間長、腹痛、發(fā)熱等癥狀。處理方式主要有期待治療、藥物治療、宮腔鏡檢查、清宮術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。

一、期待治療

期待治療適用于陰道出血量少、無明顯腹痛、宮腔內(nèi)殘留組織少的患者。部分殘留組織可能隨子宮收縮自行排出，無須特殊醫(yī)療干預(yù)?；颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊鈩×疫\動，觀察陰道出血量和腹痛情況。若出血增多或腹痛加劇，應(yīng)及時就醫(yī)。

二、藥物治療

藥物治療適用于殘留組織較少、無感染跡象的患者。常用藥物包括米索前列醇片、益母草顆粒、新生化顆粒等。米索前列醇片可促進子宮收縮，幫助排出殘留組織；益母草顆粒有活血化瘀作用；新生化顆粒能促進組織排出。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行用藥。

三、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查適用于藥物治療無效或殘留組織較多的患者。宮腔鏡能直接觀察宮腔內(nèi)情況，明確殘留組織的位置和大小，并可在鏡下進行組織切除或刮除。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能避免傳統(tǒng)清宮術(shù)對子宮內(nèi)膜的損傷。術(shù)后需預(yù)防感染，注意個人衛(wèi)生。

四、清宮術(shù)

清宮術(shù)是處理藥流不全的傳統(tǒng)方法，適用于出血量大、殘留組織多或藥物治療失敗的患者。手術(shù)通過刮除宮腔內(nèi)殘留組織，達到止血和預(yù)防感染的目的。清宮術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等并發(fā)癥。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并注意休息。

五、子宮動脈栓塞術(shù)

子宮動脈栓塞術(shù)適用于藥流不全合并大出血的患者。通過栓塞子宮動脈，減少子宮血流，達到止血目的。該方法微創(chuàng)，但可能影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。術(shù)后需密切觀察生命體征，預(yù)防感染，并定期復(fù)查。

藥流不全后，患者應(yīng)保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，避免盆浴和性生活，防止感染。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)休息，避免勞累，保持心情舒暢。若出現(xiàn)陰道出血增多、腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查B超，了解宮腔恢復(fù)情況，確保殘留組織已完全排出。