經常流鼻血伴隨血塊可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關。鼻腔黏膜脆弱時易因干燥或輕微損傷出血,凝血異?;蜓懿∽兛赡軐е卵獕K形成。
1、鼻腔干燥
干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可導致鼻腔黏膜破裂出血,血液滯留鼻腔后形成血塊。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖。室內可使用加濕器維持濕度。
2、外傷
鼻部撞擊或異物損傷鼻腔血管時,可能引發(fā)急性出血,血液凝結后排出可見血塊。外傷后需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)排除骨折。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導致黏膜充血水腫,反復擤鼻動作易造成毛細血管破裂??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片控制炎癥,減少出血風險。
4、高血壓
血壓升高使鼻腔小血管壓力增大,血管破裂后出血量較多,易形成較大血塊。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,同時避免劇烈運動。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現自發(fā)性鼻出血伴血塊,常見于白血病、血友病等。需完善血常規(guī)檢查,必要時輸注凝血因子或血小板,避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或劇烈噴嚏。反復出血者需檢查血壓及凝血功能,出血時采取坐位前傾姿勢,捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。若出血量大或伴有頭暈、面色蒼白,須立即急診處理。長期未緩解需耳鼻喉科就診排除腫瘤等器質性疾病。