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月經(jīng)干凈一星期又流血怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)干凈一星期又流血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

月經(jīng)結(jié)束后一星期左右處于排卵期,部分女性因雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)少量出血。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng)量,可伴有輕微腹痛。一般無須特殊處理,保持外陰清潔即可。若出血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需排除其他疾病。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起月經(jīng)中期出血。表現(xiàn)為非經(jīng)期不規(guī)則點(diǎn)滴出血,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^調(diào)整作息、緩解壓力改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,出血量較多且可能伴有血塊,常合并經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉增生易造成非經(jīng)期出血,出血量少但反復(fù)發(fā)生,可能伴隨同房后出血。確診需依靠宮腔鏡檢查,可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù),術(shù)后可能需短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血,常表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血,需通過TCT和HPV篩查排除宮頸癌。輕度炎癥可陰道使用保婦康栓,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,需立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)、超聲等檢測(cè),明確診斷后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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