胎兒偏小可通過調整飲食、增加營養(yǎng)攝入、定期產檢、改善胎盤功能、必要時住院治療等方式干預。胎兒偏小通常由母體營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、妊娠并發(fā)癥、胎兒染色體異常、宮內感染等原因引起。
1、調整飲食
孕婦需保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質蛋白，如雞蛋、魚肉、牛奶等，同時增加富含鐵、鈣、葉酸的食物，如瘦肉、菠菜、豆制品。避免高鹽高糖飲食，每日可分5-6餐少量多餐進食。建議家長記錄每日飲食情況，由營養(yǎng)師評估后制定個性化食譜。
2、增加營養(yǎng)攝入
在醫(yī)生指導下可補充孕婦專用復合維生素，如愛樂維復合維生素片、潤康軟膠囊等，必要時靜脈輸注氨基酸或脂肪乳。對于嚴重營養(yǎng)不良者，需使用腸內營養(yǎng)粉劑如安素、能全素等進行營養(yǎng)支持。家長需定期監(jiān)測孕婦體重增長及胎兒發(fā)育指標。
3、定期產檢
通過超聲動態(tài)監(jiān)測胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍等生長參數(shù)，結合胎心監(jiān)護評估胎兒安危。發(fā)現(xiàn)生長遲緩時需縮短產檢間隔至1-2周，必要時進行臍血流多普勒檢測。建議家長保存所有檢查報告以便縱向對比生長曲線。
4、改善胎盤功能
對于胎盤灌注不足者，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)。合并妊娠高血壓時需控制血壓，常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片。治療期間家長需協(xié)助孕婦每日監(jiān)測血壓和胎動。
5、住院治療
當胎兒生長受限嚴重或出現(xiàn)缺氧征兆時需住院，給予吸氧、靜脈營養(yǎng)支持，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。極少數(shù)病例需提前終止妊娠，由新生兒科團隊參與救治。家長應配合醫(yī)生完成相關檢查并及時簽署知情同意書。
孕婦需保持每日8小時睡眠，左側臥位休息以改善胎盤供血。適當進行散步等低強度運動，避免長時間站立或劇烈活動。每周稱重并記錄，若連續(xù)2周體重無增長或胎動減少，應立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響內分泌調節(jié)。