蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式治療。
1、食物過敏
部分人群食用海鮮、堅果或含添加劑食品后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。常見致敏食物包括蝦蟹、雞蛋、牛奶等。治療需立即停止攝入可疑食物，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或西替利嗪滴劑緩解癥狀。
2、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)誘發(fā)蕁麻疹，表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的紅斑和瘙癢。伴隨癥狀包括胸悶、呼吸困難等。需停用致敏藥物，緊急情況下需使用腎上腺素注射液。
3、感染因素
細(xì)菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染可激活肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。此類蕁麻疹常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對原發(fā)病使用阿莫西林膠囊等抗生素，同時配合地氯雷他定干混懸劑控制皮膚癥狀。
4、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致局限性風(fēng)團(tuán)。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后可能出現(xiàn)手部腫脹。建議避免觸發(fā)因素，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定片。
5、自身免疫異常
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗FcεRI抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作超過6周的風(fēng)團(tuán)，可能合并甲狀腺疾病。治療需長期使用非索非那定片，必要時聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；記錄飲食日記排查過敏原；保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，洗澡水溫不超過40℃；急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。慢性患者建議定期復(fù)查甲狀腺功能與幽門螺桿菌檢測，必要時進(jìn)行過敏原篩查。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。