大便帶血可通過調整飲食、保持肛周清潔、藥物治療、內鏡下止血、手術治療等方式處理。大便帶血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。
2、保持肛周清潔
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免用力擦拭。可選擇無香型嬰兒濕巾輕柔清潔,每日可進行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘。穿著透氣棉質內褲,保持局部干燥。
3、藥物治療
痔瘡引起者可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等外用藥。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。感染性腹瀉需配合抗生素治療。
4、內鏡下止血
對于消化道出血病灶,可在結腸鏡檢查時實施電凝止血、鈦夾止血等治療。該方法適用于潰瘍出血、血管畸形等病變,需在消化內科??漆t(yī)生操作下完成。
5、手術治療
反復出血的痔瘡可考慮痔切除術,腸息肉需行內鏡下黏膜切除術。進展期結直腸癌可能需實施根治性手術聯(lián)合放化療。所有手術方案需經外科醫(yī)生評估后決定。
日常應注意觀察大便顏色和出血量的變化,記錄出血頻率。避免久坐久站,每小時應活動5-10分鐘。建立規(guī)律排便習慣,如廁時不玩手機,控制排便時間在5分鐘內。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解,應立即就醫(yī)。