鼻子癢癢的老是流鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運動性鼻炎、環(huán)境刺激等因素有關。過敏性鼻炎是常見原因，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢；感冒多伴隨發(fā)熱和咽痛；鼻竇炎常出現(xiàn)黃膿涕和頭痛；血管運動性鼻炎與溫度變化相關；環(huán)境刺激如粉塵或冷空氣也可誘發(fā)癥狀。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)，免疫系統(tǒng)過度反應導致組胺釋放，刺激鼻黏膜充血水腫。典型癥狀為反復打噴嚏、鼻塞及眼癢，部分患者可能并發(fā)哮喘。治療需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片，嚴重者可考慮脫敏治療。
2、感冒
病毒侵襲上呼吸道引發(fā)急性炎癥，鼻腔分泌物增多以清除病原體，常伴咳嗽、乏力等全身癥狀。病程具有自限性，7-10天可緩解。建議多飲水休息，必要時服用復方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊或布洛芬混懸液對癥處理，避免濫用抗生素。
3、鼻竇炎
細菌感染鼻竇黏膜導致膿性分泌物倒流，伴隨面部壓痛和嗅覺減退。急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。慢性患者可能需鼻內鏡手術引流。
4、血管運動性鼻炎
自主神經(jīng)功能紊亂引起鼻黏膜血管舒張異常，對溫度濕度變化敏感，晨起或遇冷空氣時癥狀加重?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，慎用減充血劑以防反跳性充血，嚴重者嘗試鼻內神經(jīng)阻斷術。
5、環(huán)境刺激
干燥空氣、PM2.5或化學氣體直接刺激鼻黏膜，引發(fā)防御性分泌反應。改善空氣質量、佩戴口罩可有效預防，突發(fā)癥狀可使用色甘酸鈉滴鼻液臨時緩解，長期暴露可能進展為慢性鼻炎。
日常需保持室內濕度40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品減少塵螨滋生。飲食避免辛辣食物刺激黏膜，適量補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上流膿涕、血涕或伴隨視力改變時，應及時就診耳鼻喉科排查腫瘤等器質性疾病。過敏性體質患者建議每年花粉季前2周開始預防性用藥。