小孩頸部有淋巴結(jié)通常是正常的生理現(xiàn)象。淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,主要功能包括過濾淋巴液、清除病原體和產(chǎn)生免疫細(xì)胞。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,淋巴結(jié)反應(yīng)性增生較為常見,尤其在反復(fù)感染或疫苗接種后可能更明顯。
多數(shù)兒童頸部可觸及直徑小于1厘米的淋巴結(jié),質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好且無壓痛,這屬于免疫系統(tǒng)正常工作的表現(xiàn)。常見誘因包括上呼吸道感染、口腔炎癥或頭皮濕疹等局部刺激。這些淋巴結(jié)通常會(huì)在原發(fā)感染控制后2-4周逐漸縮小,無須特殊處理。日常需觀察淋巴結(jié)大小變化,避免反復(fù)觸摸刺激。
少數(shù)情況下需警惕病理性改變。若淋巴結(jié)直徑超過1.5厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不活動(dòng)或伴有皮膚發(fā)紅,持續(xù)增大超過4周,或伴隨長(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降等癥狀,可能與結(jié)核感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病相關(guān)。極個(gè)別病例需排除淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病,此時(shí)需完善血常規(guī)、超聲或病理檢查明確性質(zhì)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免自行擠壓或熱敷淋巴結(jié)。保持孩子口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療齲齒、扁桃體炎等感染灶。如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大、多個(gè)淋巴結(jié)融合成團(tuán)或出現(xiàn)全身癥狀,建議及時(shí)就診兒科或血液科。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等有助于維持正常免疫功能。