在不知道懷孕的情況下喝酒了，建議立即停止飲酒并就醫(yī)檢查。酒精可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育，孕早期接觸酒精可能增加胎兒酒精譜系障礙風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)超聲檢查和血清學(xué)檢測(cè)評(píng)估胎兒狀況。

妊娠4周內(nèi)少量飲酒通常不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒結(jié)構(gòu)異常，此時(shí)胚胎尚未建立完整胎盤循環(huán)，但可能干擾細(xì)胞分化過(guò)程。孕婦需記錄飲酒量、頻率及時(shí)間點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間推算實(shí)際孕周，結(jié)合血液中乙醇代謝物濃度判斷潛在風(fēng)險(xiǎn)。孕5-12周是器官形成關(guān)鍵期，此時(shí)飲酒可能干擾神經(jīng)管閉合或心臟發(fā)育，需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，包括妊娠11-14周的NT超聲檢查和妊娠16-20周的母血清篩查。

持續(xù)大量飲酒可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或面部特征異常，典型表現(xiàn)為人中平坦、上唇變薄等。孕婦出現(xiàn)陰道出血或腹痛時(shí)，需排除酒精誘發(fā)的胎盤功能異常。對(duì)于酗酒孕婦，除常規(guī)產(chǎn)科檢查外，建議進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖和磁共振成像，重點(diǎn)評(píng)估小腦發(fā)育及胼胝體形態(tài)。妊娠中晚期仍需嚴(yán)格戒酒，因酒精仍可能損害胎兒腦白質(zhì)發(fā)育，產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)新生兒戒斷綜合征表現(xiàn)。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食，每日補(bǔ)充400微克葉酸直至妊娠12周，適量增加富含膽堿的雞蛋和瘦肉攝入。避免攝入含酒精的烹飪用酒或甜品，選擇新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素B族。定期進(jìn)行產(chǎn)前隨訪，妊娠20周后每4周進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育超聲評(píng)估。保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持血氧飽和度在95%以上。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮頻繁時(shí)，需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。