外耳道耵聹栓塞可能會(huì)引起頭暈,其頭暈程度主要與耵聹栓塞的嚴(yán)重程度及位置有關(guān)。
外耳道是連接外界與鼓膜的通道,其內(nèi)壁分布有負(fù)責(zé)感知頭部位置變化的前庭神經(jīng)末梢。當(dāng)外耳道內(nèi)堆積的耵聹,即俗稱的耳屎,形成栓塞并完全堵塞外耳道時(shí),會(huì)對(duì)外耳道壁產(chǎn)生物理壓迫。這種壓迫可能刺激到緊貼外耳道骨壁的前庭神經(jīng)末梢,導(dǎo)致其功能出現(xiàn)紊亂,從而向大腦傳遞錯(cuò)誤的平衡信號(hào)。此時(shí),患者可能感到一種非旋轉(zhuǎn)性的頭昏、頭重腳輕或身體不穩(wěn)感,尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或體位改變時(shí)可能加重。部分患者還會(huì)伴隨耳內(nèi)悶脹感、聽(tīng)力下降以及耳鳴。這種情況引起的頭暈通常程度不重,在取出耵聹、解除壓迫后,頭暈癥狀大多能較快緩解。
若耵聹栓塞位置較深,緊貼鼓膜,其對(duì)前庭系統(tǒng)的刺激可能更為直接。鼓膜本身非常敏感,其振動(dòng)與中耳、內(nèi)耳的平衡功能密切相關(guān)。深部耵聹的壓迫或刺激可能間接影響中耳腔的壓力,或通過(guò)骨傳導(dǎo)干擾內(nèi)耳前庭器官的正常工作,從而誘發(fā)更為明顯的眩暈感,這種眩暈可能帶有旋轉(zhuǎn)感。這種情況相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生,癥狀可能更為突出,甚至可能伴有惡心感。如果耵聹栓塞繼發(fā)了外耳道炎癥或中耳炎,炎癥刺激和分泌物增多會(huì)進(jìn)一步加劇對(duì)內(nèi)耳平衡器官的影響,導(dǎo)致頭暈癥狀持續(xù)或加重。
出現(xiàn)因耵聹栓塞引起的頭暈時(shí),切勿自行用挖耳勺、棉簽等工具強(qiáng)行掏挖,以免將耵聹推向更深處或損傷外耳道皮膚及鼓膜。建議及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。醫(yī)生會(huì)在專業(yè)設(shè)備下檢查,并根據(jù)耵聹的性狀和位置,采用耵聹鉤取出、外耳道沖洗或吸引器吸出等安全方法進(jìn)行處理。取出耵聹后,頭暈癥狀通常會(huì)隨之消失。日常生活中,應(yīng)注意保持外耳道干燥,避免污水進(jìn)入,對(duì)于油性耵聹或既往有耵聹栓塞史的人群,建議定期到醫(yī)院進(jìn)行耳部檢查與清潔,以預(yù)防栓塞形成。