人工流產(chǎn)手術(shù)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作下通常是安全的，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并選擇合適術(shù)式。人工流產(chǎn)的安全性主要與妊娠周數(shù)、手術(shù)方式、術(shù)前檢查完備性、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

妊娠49天內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn)，通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠，成功率較高且創(chuàng)傷較小，但可能存在不全流產(chǎn)需清宮的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠10周內(nèi)可行負(fù)壓吸引術(shù)，通過(guò)機(jī)械性清除胚胎組織，操作時(shí)間短但需警惕子宮穿孔或感染。妊娠10-14周需采用鉗刮術(shù)，手術(shù)難度增加且出血風(fēng)險(xiǎn)上升，對(duì)子宮內(nèi)膜損傷更明顯。無(wú)論何種方式，術(shù)前均需完善超聲檢查排除宮外孕，檢測(cè)血常規(guī)及凝血功能評(píng)估手術(shù)耐受性。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道出血超過(guò)月經(jīng)量需立即復(fù)診。

特殊情況下安全性顯著降低，如瘢痕子宮妊娠流產(chǎn)時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加，需在三級(jí)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。合并嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或急性生殖道炎癥者應(yīng)暫緩手術(shù)，先治療基礎(chǔ)疾病。重復(fù)流產(chǎn)尤其是半年內(nèi)多次手術(shù)者，易引發(fā)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，月經(jīng)恢復(fù)后應(yīng)及時(shí)落實(shí)長(zhǎng)效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥。出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少、周期性腹痛需警惕宮腔粘連，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行宮腔鏡檢查。