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為什么會有膿毒血癥

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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膿毒血癥通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、嚴重創(chuàng)傷等因素引起,可能表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率加快等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗感染治療。

1、細菌感染

細菌感染是膿毒血癥最常見的原因,致病菌可能通過傷口、呼吸道、泌尿道等途徑進入血液循環(huán)。金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等是常見病原體。感染后可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、化膿等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結果選擇抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。

2、病毒感染

流感病毒、登革熱病毒、埃博拉病毒等嚴重病毒感染可能引發(fā)膿毒血癥。病毒通過破壞免疫系統(tǒng)導致全身炎癥反應,常見癥狀包括持續(xù)高熱、肌肉酸痛、出血傾向等。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等,同時需對癥支持治療。

3、真菌感染

念珠菌、曲霉菌等真菌感染可能發(fā)生在免疫功能低下人群中,如長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等。真菌通過血液播散可引起多器官感染,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、皮膚損害等。治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑注射液、伏立康唑片等。

4、寄生蟲感染

瘧原蟲、利什曼原蟲等寄生蟲感染嚴重時可能發(fā)展為膿毒血癥。寄生蟲通過破壞紅細胞或直接侵襲組織引發(fā)全身炎癥,常見癥狀包括周期性高熱、貧血、肝脾腫大等。治療需使用抗寄生蟲藥物,如青蒿琥酯片、噴他脒注射液等。

5、嚴重創(chuàng)傷

大面積燒傷、嚴重外傷、手術后感染等可能導致細菌大量入血。創(chuàng)傷后皮膚屏障破壞,壞死組織成為細菌培養(yǎng)基,可能快速引發(fā)全身炎癥反應。臨床表現(xiàn)為傷口化膿、持續(xù)高熱、意識改變等。治療需清創(chuàng)引流,并聯(lián)合使用廣譜抗生素。

預防膿毒血癥需注意保持皮膚清潔,避免外傷感染,出現(xiàn)傷口及時消毒處理。免疫力低下者應避免接觸感染源,定期體檢監(jiān)測感染指標。合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等疑似癥狀應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成全程抗感染治療,防止復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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