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男性雄性激素過多脫發(fā)

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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男性雄性激素過多脫發(fā)通常被稱為雄激素性脫發(fā),主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。雄激素性脫發(fā)可能與遺傳因素、激素水平異常、毛囊對雄激素敏感等因素有關(guān),可通過藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向,若父親或祖父有脫發(fā)問題,后代發(fā)生脫發(fā)的概率較高。遺傳因素導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感,毛囊逐漸萎縮,頭發(fā)變細(xì)變軟直至脫落。這類脫發(fā)通常從青春期后開始顯現(xiàn),隨著年齡增長逐漸加重。目前尚無針對遺傳因素的根治方法,但早期干預(yù)有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、激素水平異常

體內(nèi)睪酮在5α還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,過高的二氫睪酮水平會(huì)縮短毛囊生長周期。這類脫發(fā)多伴有頭皮油脂分泌旺盛,頭發(fā)油膩易脫落。激素水平異??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、壓力過大、作息紊亂等因素有關(guān)。調(diào)節(jié)生活方式有助于改善激素水平,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療。

3、毛囊對雄激素敏感

部分人群毛囊中的雄激素受體對二氫睪酮異常敏感,即使激素水平正常也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。這類脫發(fā)表現(xiàn)為前額和頭頂區(qū)域頭發(fā)逐漸稀疏,形成典型的M型發(fā)際線或地中海式脫發(fā)。毛囊敏感性差異與遺傳因素密切相關(guān),目前可通過局部使用米諾地爾酊或非那雄胺片等藥物降低毛囊敏感性。

4、精神壓力過大

長期處于高壓狀態(tài)會(huì)刺激體內(nèi)雄激素分泌,加重脫發(fā)癥狀。精神壓力導(dǎo)致的脫發(fā)多表現(xiàn)為短期內(nèi)頭發(fā)大量脫落,可能伴有頭皮瘙癢、緊繃感等癥狀。緩解壓力可通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式實(shí)現(xiàn)。壓力性脫發(fā)多為暫時(shí)性,消除誘因后頭發(fā)可逐漸恢復(fù)生長。

5、不良生活習(xí)慣

熬夜、吸煙、酗酒等不良習(xí)慣會(huì)影響毛囊營養(yǎng)供應(yīng),加重雄激素性脫發(fā)。這類脫發(fā)常伴有頭發(fā)干枯、易斷裂等癥狀。改善生活習(xí)慣包括保證充足睡眠、戒煙限酒、均衡飲食等措施。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族、鋅等營養(yǎng)素有助于改善毛囊健康狀態(tài)。

雄激素性脫發(fā)患者應(yīng)注意保持頭皮清潔,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E的食物,如魚類、堅(jiān)果等。避免頻繁燙染頭發(fā),減少對頭發(fā)的物理損傷。脫發(fā)嚴(yán)重影響外觀時(shí)可考慮佩戴假發(fā)或進(jìn)行毛發(fā)移植手術(shù)。建議定期到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,不要自行使用偏方或未經(jīng)證實(shí)有效的生發(fā)產(chǎn)品。保持良好心態(tài),避免因脫發(fā)問題產(chǎn)生過度焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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