懷孕鼻子里老是有血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。妊娠期鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔少量滲血，可能伴隨鼻腔干燥或充血感。建議孕婦保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻，若出血頻繁或量大需及時就醫(yī)。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素水平升高會導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴張充血，增加出血概率。這種情況引起的鼻出血多為少量鮮紅色血液，可能伴隨打噴嚏或輕微刺激后發(fā)生。可通過生理鹽水噴霧濕潤鼻腔緩解，必要時醫(yī)生可能建議使用維生素K軟膏局部涂抹。
2、鼻腔黏膜干燥
孕期血容量增加使黏膜更脆弱，干燥環(huán)境或脫水易致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為鼻腔前端結(jié)痂后反復(fù)出血，晨起時較明顯。建議使用加濕器維持空氣濕度，可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏或復(fù)方薄荷腦滴鼻液保護黏膜。
3、妊娠期高血壓
血壓升高可能引起鼻腔后部小動脈出血，常為突發(fā)性大量流血且不易自止?？赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。需立即監(jiān)測血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴(yán)重者需住院觀察。
4、維生素缺乏
孕期對維生素C和K需求增加，缺乏會導(dǎo)致血管脆性增加。表現(xiàn)為牙齦出血伴鼻腔滲血，血液凝固時間延長。可通過食用獼猴桃、菠菜等補充，必要時醫(yī)生會建議服用維生素C泡騰片或維生素K1注射液。
5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
原有鼻中隔偏曲或血管瘤在孕期可能加重出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診，醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或射頻止血，禁用鼻腔血管收縮劑如呋麻滴鼻液。
孕期鼻出血護理需避免仰頭防止血液倒流，正確壓迫鼻翼5-10分鐘止血。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若每周出血超過3次或單次出血超過15分鐘未止，需排查妊娠期血小板減少等病理因素。飲食可增加富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等增強血管彈性，避免辛辣刺激食物。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋出血情況以便動態(tài)評估。