大約5厘米的直腸息肉通常建議手術(shù)切除。
直腸息肉是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,當息肉的直徑達到大約5厘米時,其體積已相當可觀。如此大小的息肉,在腸腔內(nèi)會占據(jù)較多空間,容易引起一系列臨床癥狀,如排便習慣改變、便血、里急后重感或腹部不適。更重要的是,從病理學角度看,息肉的大小與惡變風險存在關(guān)聯(lián),直徑較大的息肉,尤其是腺瘤性息肉,其細胞發(fā)生不典型增生乃至癌變的概率會顯著增加。臨床處理此類息肉時,內(nèi)鏡下切除如圈套器冷切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),常因息肉基底寬、體積大而操作困難,存在切除不徹底或術(shù)中術(shù)后出血、穿孔的風險。為了完整切除病灶、獲得確切的病理診斷以排除早期癌變,并預防未來可能發(fā)生的癌變,外科手術(shù)切除成為更穩(wěn)妥和徹底的治療選擇。手術(shù)方式可能包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)或經(jīng)腹直腸前切除術(shù)等,具體術(shù)式需根據(jù)息肉在直腸內(nèi)的具體位置、形態(tài)及病理性質(zhì)來決定。
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后,無論大小都應予以重視并定期復查。日常生活中,保持健康的飲食習慣有助于維護腸道健康,建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入,減少紅肉及加工肉制品的食用。規(guī)律進行體育鍛煉,控制體重,避免長期久坐。同時,戒煙限酒也對降低腸道疾病風險有積極作用。若出現(xiàn)便血、腹痛、排便規(guī)律改變等異常癥狀,應及時就醫(yī)進行腸鏡等檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。