月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。月經(jīng)量少是指每次月經(jīng)出血量少于20毫升,可能與多種生理或病理因素相關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素分泌,使子宮內(nèi)膜增生不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血顏色淡且量少??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴(yán)重宮腔感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,使內(nèi)膜無(wú)法正常增生脫落。常伴有經(jīng)期縮短、痛經(jīng)加劇等癥狀。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用復(fù)方炔諾酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者可能需宮腔粘連分離術(shù)。
3、卵巢功能減退
年齡增長(zhǎng)、染色體異?;蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩乜蓪?dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降,雌激素分泌減少。多見(jiàn)于40歲以下女性,伴隨潮熱、盜汗等更年期樣癥狀。確診需檢測(cè)抗繆勒管激素,可遵醫(yī)囑使用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。
4、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗、遺傳等因素導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,雄激素水平升高抑制卵泡發(fā)育。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,B超顯示卵巢增大。需通過(guò)血糖、激素檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接參與性激素合成,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減者常見(jiàn)怕冷、浮腫。需檢測(cè)TSH、FT4等指標(biāo),甲減可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,甲亢需用甲巰咪唑片控制。
月經(jīng)量少者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,適量食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免長(zhǎng)期接觸寒冷環(huán)境。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常或伴隨嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、B超等檢查,明確病因后規(guī)范治療,不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物。