骨齡與身高存在密切關(guān)聯(lián),骨齡提前或延遲可能影響最終身高。骨齡評(píng)估主要通過(guò)X線檢查手腕骨化中心發(fā)育程度,結(jié)合生長(zhǎng)曲線預(yù)測(cè)成年身高。
骨齡反映骨骼實(shí)際發(fā)育年齡,與生理年齡可能存在差異。骨齡提前常見(jiàn)于性早熟或肥胖兒童,骨骨骺會(huì)提前閉合導(dǎo)致生長(zhǎng)周期縮短,可能造成成年身高低于遺傳潛力。骨齡延遲多見(jiàn)于生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退,骨骺閉合延遲可能延長(zhǎng)生長(zhǎng)期,但需警惕病理性因素導(dǎo)致的生長(zhǎng)遲緩。臨床通常采用TW3或中華05法評(píng)估骨齡,誤差范圍在半年至一年。定期監(jiān)測(cè)骨齡變化有助于發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育趨勢(shì),尤其對(duì)青春期兒童身高管理具有重要意義。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高增長(zhǎng)速率,3歲以上兒童每年身高增長(zhǎng)低于5厘米需就醫(yī)評(píng)估。保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。每天進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等,夜間確保8小時(shí)以上睡眠以利生長(zhǎng)激素分泌。避免攝入含激素食品,控制體重在正常范圍。若發(fā)現(xiàn)骨齡與年齡差異超過(guò)2年或身高百分位持續(xù)下降,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。