單純性子宮內(nèi)膜增生發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的概率較低，但存在癌變可能。子宮內(nèi)膜增生可分為單純性增生、復雜性增生以及不典型增生等多種類型，其中不典型增生與癌變關(guān)系更為密切。單純性子宮內(nèi)膜增生通常由長期無孕激素拮抗的雌激素刺激引起，常見原因包括肥胖、多囊卵巢綜合征、長期無排卵或使用外源性雌激素等?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。
單純性子宮內(nèi)膜增生屬于良性病變，其腺體結(jié)構(gòu)較為規(guī)則，細胞異型性不明顯。通過規(guī)范的藥物治療，例如遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或醋酸甲羥孕酮片等孕激素類藥物，多數(shù)患者的子宮內(nèi)膜可以發(fā)生逆轉(zhuǎn)，恢復正常形態(tài)。同時，積極管理原發(fā)病因，如控制體重、調(diào)整月經(jīng)周期，能夠進一步降低病變進展的風險。定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度是重要的隨訪手段。
當單純性子宮內(nèi)膜增生持續(xù)存在且未得到有效干預，或者病理檢查中發(fā)現(xiàn)細胞出現(xiàn)不典型改變時，癌變風險會相應增加。不典型增生被視為癌前病變，其管理策略更為積極，可能需要在醫(yī)生評估后考慮使用較大劑量的孕激素，如醋酸甲地孕酮分散片，甚至進行子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。病理診斷的準確性至關(guān)重要，需要由經(jīng)驗豐富的病理科醫(yī)生進行判讀。
確診單純性子宮內(nèi)膜增生后，患者應遵循婦科醫(yī)生指導進行規(guī)范治療和定期復查。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動控制體重、管理情緒壓力，對于改善內(nèi)分泌狀態(tài)和子宮內(nèi)膜健康有積極作用。若出現(xiàn)出血模式改變或異常加重，應及時就醫(yī)評估。