甲減患者癥狀緩解后能否停用優(yōu)甲樂需根據(jù)甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果決定,未經(jīng)醫(yī)生評估擅自停藥可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
甲狀腺功能減退癥需要長期替代治療,優(yōu)甲樂作為左甲狀腺素鈉制劑可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。當(dāng)血液檢查顯示促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平持續(xù)正常,且患者無乏力、怕冷、便秘等甲減癥狀時(shí),醫(yī)生可能逐步調(diào)整劑量。部分橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)短暫甲狀腺功能恢復(fù)期,此時(shí)需密切監(jiān)測指標(biāo)。
術(shù)后甲減或甲狀腺完全萎縮者通常需要終身服藥,擅自停藥會引發(fā)黏液性水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期甲減患者即使癥狀改善也須維持治療,否則可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。存在心血管疾病的老年患者突然停藥可能誘發(fā)心絞痛或心律失常。
甲減患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整劑量期間需增加監(jiān)測頻率。日常需保證富含硒、鋅的海產(chǎn)品攝入,避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定,冬季應(yīng)注意保暖,出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。所有用藥調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合超聲檢查綜合評估甲狀腺狀態(tài)。