胃出血常用止血藥主要有氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液、奧美拉唑腸溶膠囊等。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、氨甲環(huán)酸注射液
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖維蛋白溶解發(fā)揮止血作用，適用于消化道出血、手術(shù)出血等情況。該藥需靜脈給藥，可能引起惡心、腹瀉等不良反應(yīng)，腎功能不全者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、凝血酶凍干粉
凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位促進(jìn)血液凝固，常用于胃鏡下的局部止血治療。使用時(shí)需配制成溶液噴灑或灌注，禁止靜脈注射。對(duì)蛋白質(zhì)過敏者禁用，可能出現(xiàn)低熱等反應(yīng)。
3、蛇毒血凝酶注射液
蛇毒血凝酶注射液從蛇毒中提取，能促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白形成，用于各種原因引起的出血。需肌肉注射或靜脈滴注，偶見皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，用藥前需詢問過敏史。
4、酚磺乙胺注射液
酚磺乙胺注射液可增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，減少血液滲出，適用于輕度胃黏膜出血。靜脈給藥可能引起暫時(shí)性血壓下降，需控制滴注速度。避免與堿性藥物配伍使用。
5、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌間接止血，尤其適合酸相關(guān)胃黏膜損傷出血。需整粒吞服不可嚼碎，常見頭痛、腹脹等副作用。長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收，需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
胃出血患者用藥期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，禁食期間通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。避免食用辛辣刺激、過熱過硬食物，戒煙戒酒，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便加重需立即就醫(yī)。同時(shí)需排查并治療引起胃出血的原發(fā)疾病，如幽門螺桿菌感染需規(guī)范根除治療。