哺乳期會陰出現(xiàn)白色分泌物可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。主要影響因素有激素水平變化、陰道菌群失衡、宮頸病變、外陰清潔不當(dāng)、哺乳期免疫力下降等。
1、激素水平變化
哺乳期催乳素水平升高會抑制雌激素分泌,導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少,可能出現(xiàn)白色糊狀分泌物。這種情況屬于生理性改變,無須特殊治療,注意保持會陰清潔干燥即可。
2、陰道菌群失衡
哺乳期免疫力下降可能導(dǎo)致陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,白色念珠菌過度增殖引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。典型表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物,伴有外陰瘙癢灼痛??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
3、宮頸病變
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致白色黏液性分泌物增多,合并感染時(shí)可呈膿性。宮頸柱狀上皮異位也可能出現(xiàn)透明或白色分泌物。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查鑒別,必要時(shí)進(jìn)行宮頸微波治療或保婦康栓局部用藥。
4、外陰清潔不當(dāng)
產(chǎn)后惡露結(jié)束后若未及時(shí)更換護(hù)理墊、內(nèi)褲透氣性差等因素可能刺激外陰,出現(xiàn)白色分泌物伴輕微紅腫。建議每日用溫水清洗會陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑。
5、哺乳期免疫力下降
產(chǎn)后身體恢復(fù)期加上哺乳消耗,機(jī)體抵抗力降低易誘發(fā)多種感染。除陰道炎外,需警惕子宮內(nèi)膜炎、泌尿系統(tǒng)感染等可能。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
哺乳期女性出現(xiàn)異常分泌物時(shí)應(yīng)避免自行沖洗陰道或使用藥物,建議選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物性狀,每日用煮沸晾涼的溫水從前向后清洗會陰,飲食上可增加酸奶、納豆等含益生菌食物,若分泌物持續(xù)增多、顏色改變或伴有異味瘙癢等癥狀,需及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁質(zhì)量。