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新生嬰兒拉稀怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

新生嬰兒拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調(diào)理等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過于油膩,或配方奶沖調(diào)比例不當(dāng),均可能引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、呈水樣或蛋花湯樣。建議少量多次喂養(yǎng),母乳媽媽需清淡飲食,配方奶嚴(yán)格按比例沖調(diào)。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化障礙,出現(xiàn)腹脹、水樣便伴泡沫??赏ㄟ^大便還原糖檢測(cè)確診。母乳喂養(yǎng)兒需添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑,配方奶喂養(yǎng)可改用無乳糖奶粉如雀巢AL110。

3、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞,輪狀病毒抗原檢測(cè)陽性。需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)使用蒙脫石散如思密達(dá)散劑,細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒,表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹、血便。需改用深度水解奶粉如紐太特,母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶及制品。過敏體質(zhì)嬰兒可補(bǔ)充鼠李糖乳桿菌GG株等抗過敏益生菌。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致功能性腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)多但生長發(fā)育正常??煞秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散如培菲康調(diào)節(jié)菌群,配合嬰兒健脾散等中成藥改善消化功能。注意腹部保暖,避免受涼。

日常護(hù)理需注意觀察大便性狀與次數(shù)變化,記錄每日喂養(yǎng)情況。每次便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,避免進(jìn)食生冷刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具,現(xiàn)配現(xiàn)用。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等脫水或嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)體重增長曲線,確保營養(yǎng)攝入充足。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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