以前做過(guò)人工流產(chǎn)通?？梢酝ㄟ^(guò)婦科檢查或病史詢問(wèn)被發(fā)現(xiàn)。人工流產(chǎn)的痕跡可能通過(guò)宮頸形態(tài)變化、子宮內(nèi)膜瘢痕等醫(yī)學(xué)檢查手段識(shí)別，但常規(guī)體檢若無(wú)針對(duì)性檢查可能無(wú)法直接判斷。

婦科醫(yī)生通過(guò)陰道窺器檢查可能觀察到宮頸口呈一字型或橫裂狀改變，這種形態(tài)多由機(jī)械性擴(kuò)張宮頸的器械操作導(dǎo)致。經(jīng)陰道超聲檢查可顯示子宮內(nèi)膜線不連續(xù)、局部回聲增強(qiáng)等瘢痕征象，宮腔鏡檢查則能直觀發(fā)現(xiàn)宮腔粘連或內(nèi)膜缺損。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)會(huì)長(zhǎng)期保存手術(shù)記錄，通過(guò)調(diào)閱既往病史可明確診斷。

少數(shù)情況下，早期藥物流產(chǎn)或孕周較小的人工流產(chǎn)可能不留明顯解剖學(xué)痕跡。采用米非司酮配伍米索前列醇的藥物流產(chǎn)方式，若完全流產(chǎn)且無(wú)并發(fā)癥，后續(xù)婦科檢查可能無(wú)特異性表現(xiàn)。流產(chǎn)后恢復(fù)良好的患者，子宮內(nèi)膜基底層未受損傷時(shí)，超聲檢查也可能顯示正常影像學(xué)特征。

建議有生育需求者孕前進(jìn)行系統(tǒng)婦科評(píng)估，流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少或繼發(fā)不孕時(shí)應(yīng)及時(shí)排查宮腔粘連。所有醫(yī)療記錄均受隱私保護(hù)，非經(jīng)本人授權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露病史信息。日常需注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生，避免不必要的盆腔檢查操作。