鼻子發(fā)臭可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、鼻腔異物
兒童或認知障礙者可能誤將豆類、紙團等塞入鼻腔,異物滯留導(dǎo)致細菌滋生引發(fā)腐臭味。常伴隨單側(cè)鼻塞、膿性分泌物。家長需及時帶孩子就醫(yī),通過鼻內(nèi)鏡取出異物,避免自行掏挖造成黏膜損傷。
2、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積,腐敗桿菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生惡臭?;颊咦杂X鼻內(nèi)腥臭味明顯,伴有鼻腔干燥、出血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤滑黏膜,或采用鼻腔沖洗清除痂皮。
3、鼻竇炎
化膿性鼻竇炎分泌物倒流至鼻腔會產(chǎn)生腐敗性臭味,急性期伴頭痛發(fā)熱,慢性期多見黃綠色膿涕。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,或頭孢克洛干混懸劑控制感染。嚴重者需行鼻竇穿刺引流。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染形成鼻竇內(nèi)真菌團塊,特征性干酪樣分泌物散發(fā)霉臭味。CT檢查可見竇腔內(nèi)高密度影,確診后需手術(shù)清除病灶,術(shù)后配合氟康唑氯化鈉注射液抗真菌治療。
5、鼻腔惡性腫瘤
鱗癌、腺樣囊性癌等腫瘤組織壞死時產(chǎn)生腐肉樣惡臭,多伴有涕中帶血、面部麻木。需通過活檢明確病理類型,早期可行鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護理;避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流;戒煙并減少粉塵刺激;出現(xiàn)持續(xù)鼻臭癥狀應(yīng)及時至耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確病因。飲食上多補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,有助于維持鼻腔黏膜完整性。