肝上有鈣化斑通常是陳舊性病變或鈣鹽沉積的表現(xiàn),可能與肝內(nèi)膽管結石、寄生蟲感染、肝臟炎癥愈合后等因素有關。多數(shù)情況下無需特殊治療,但需定期復查排除其他病變。
肝鈣化斑是影像學檢查中常見的描述,指肝臟組織內(nèi)出現(xiàn)的鈣鹽沉積灶。其形成機制主要與局部組織損傷后的修復過程相關,當肝細胞或膽管因炎癥、結石、寄生蟲感染等原因受損后,鈣離子在壞死區(qū)域沉積形成穩(wěn)定斑塊。這類鈣化灶通常邊界清晰,直徑較小,不會隨病情進展擴大。臨床觀察發(fā)現(xiàn),鈣化斑多見于既往有肝炎病史、膽道感染或肝內(nèi)膽管結石患者,部分健康人群體檢時也可能偶然發(fā)現(xiàn)。
需要警惕的是,極少數(shù)情況下鈣化斑可能與肝臟腫瘤伴發(fā)鈣化混淆。原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌在生長過程中可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良性鈣化,但這類病灶往往伴隨占位效應、血流信號異常等特征。若鈣化斑周圍出現(xiàn)新發(fā)低回聲區(qū)、短期內(nèi)體積增大或血清甲胎蛋白升高,需進一步通過增強CT或穿刺活檢明確性質。
發(fā)現(xiàn)肝鈣化斑后應保持每年1-2次超聲復查,觀察病灶變化情況。日常注意避免高脂飲食和酒精攝入,減少肝膽系統(tǒng)負擔。若合并右上腹隱痛、消化不良等癥狀,可考慮進行肝功能檢查和腫瘤標志物篩查。對于既往有寄生蟲疫區(qū)居住史者,建議完善寄生蟲抗體檢測以排除活動性感染。