小孩腦白質(zhì)異常信號(hào)的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況與發(fā)育遲緩、缺氧缺血性腦損傷等非進(jìn)展性疾病相關(guān)，少數(shù)可能由腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳代謝病等嚴(yán)重疾病引起。
腦白質(zhì)異常信號(hào)在兒童中常見(jiàn)于磁共振檢查報(bào)告，多數(shù)表現(xiàn)為局部或彌漫性信號(hào)改變。發(fā)育遲緩引起的腦白質(zhì)異常通常伴隨運(yùn)動(dòng)或語(yǔ)言能力落后，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可改善。圍產(chǎn)期缺氧缺血導(dǎo)致的異常信號(hào)多出現(xiàn)在早產(chǎn)兒，可能伴有肌張力異常，需結(jié)合神經(jīng)發(fā)育評(píng)估干預(yù)。病毒感染后腦白質(zhì)病變常見(jiàn)于急性播散性腦脊髓炎，表現(xiàn)為發(fā)熱后肢體無(wú)力，激素治療有效。
進(jìn)行性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良如異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)逐漸出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)退化、驚厥，需基因檢測(cè)確診。腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良多見(jiàn)于男孩，伴隨皮膚色素沉著和腎上腺功能不全，需終身激素替代治療。這類(lèi)遺傳代謝病引起的異常信號(hào)往往伴隨髓鞘發(fā)育停滯，病情呈進(jìn)行性加重。
發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)異常信號(hào)應(yīng)完善代謝篩查、基因檢測(cè)等檢查明確病因，定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和腦電圖監(jiān)測(cè)。日常注意觀察孩子的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、語(yǔ)言表達(dá)能力變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止跌倒，保證充足睡眠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。飲食中適當(dāng)增加富含卵磷脂的蛋黃、深海魚(yú)等食物，避免高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。建議家長(zhǎng)記錄孩子發(fā)育里程碑事件，每3-6個(gè)月復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病變進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化康復(fù)方案。