低血糖可能由進食過少、運動過量、藥物影響、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、合理運動、調(diào)整用藥、治療原發(fā)病、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
一、進食過少
長時間未進食或攝入碳水化合物不足時，體內(nèi)葡萄糖來源缺乏，容易引發(fā)低血糖。常見于減肥人群過度節(jié)食、工作繁忙延誤進餐等場景。這種情況一般無須醫(yī)療干預(yù)，及時補充含糖食物如果汁、餅干即可緩解。日常需規(guī)律三餐，適當(dāng)增加主食比例，避免空腹時間過長。
二、運動過量
高強度或長時間運動會加速葡萄糖消耗，若未及時補充能量易導(dǎo)致低血糖。多見于運動員訓(xùn)練后、體力勞動者連續(xù)作業(yè)等。運動前中后適量補充碳水化合物飲料或能量棒可預(yù)防。建議根據(jù)運動強度調(diào)整飲食計劃，避免空腹運動。
三、藥物影響
糖尿病患者使用胰島素注射液或口服降糖藥如格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片時，若劑量過大或用藥后未進食可能引發(fā)低血糖。部分非降糖藥物如水楊酸制劑、普萘洛爾片也可能誘發(fā)。出現(xiàn)癥狀需立即監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥或改量。
四、肝腎功能異常
嚴(yán)重肝炎、肝硬化等肝臟疾病會影響糖原合成與分解，慢性腎衰竭可能降低胰島素清除能力，共同導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。此類低血糖常伴隨原發(fā)病癥狀如黃疸、水腫，需通過護肝片、腎臟透析等治療基礎(chǔ)疾病，同時密切監(jiān)測血糖變化。
五、胰島素瘤
胰腺內(nèi)分泌腫瘤異常分泌大量胰島素，直接導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的低血糖，典型表現(xiàn)為清晨空腹時冷汗、意識模糊。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后需長期隨訪血糖水平。少數(shù)惡性胰島素瘤還需配合化療藥物如鏈佐星注射液控制進展。
預(yù)防低血糖需養(yǎng)成定時定量進食習(xí)慣，避免空腹飲酒或劇烈運動。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因低血糖，特別是伴有意識障礙時，須及時就診內(nèi)分泌科，通過血糖監(jiān)測、胰島素水平檢測等手段明確病因。長期未治療的低血糖可能損傷腦功能，日常管理尤為重要。