痔瘡可通過(guò)藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
1、藥物治療
適用于輕度痔瘡,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解腫脹疼痛。伴有感染時(shí)需配合口服地奧司明片改善靜脈回流。藥物治療需持續(xù)1-2周,期間保持排便通暢。
2、硬化劑注射
將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核內(nèi),使血管纖維化萎縮。適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,操作簡(jiǎn)單但需重復(fù)進(jìn)行2-3次,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
3、膠圈套扎
用橡膠圈結(jié)扎痔核根部阻斷血供,使其壞死脫落。對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,術(shù)后需觀察出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分患者需多次套扎。
4、紅外線凝固
通過(guò)紅外線熱效應(yīng)使痔核血管凝固,適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)但需配合飲食調(diào)節(jié),術(shù)后可能出現(xiàn)輕微灼熱感。
5、手術(shù)切除
針對(duì)反復(fù)脫出的Ⅲ-Ⅳ度痔或血栓性外痔,采用痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)徹底切除病灶。術(shù)后需住院觀察3-5天,恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔。
日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐超過(guò)1小時(shí),排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期可用溫水坐浴10-15分鐘緩解癥狀,長(zhǎng)期反復(fù)出血或脫出需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。