甲狀腺功能三項檢查結(jié)果需結(jié)合促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸三項指標綜合判斷，主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)。
1、促甲狀腺激素
促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)激素，正常參考值通常為0.3-4.5mIU/L。該指標升高可能提示原發(fā)性甲狀腺功能減退，降低則常見于甲狀腺功能亢進。檢測時需注意部分藥物和妊娠會影響結(jié)果準確性。
2、游離甲狀腺素
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一，正常范圍約12-22pmol/L。數(shù)值增高可能為甲亢或甲狀腺炎，降低多見于甲減。檢查前需空腹8小時，避免含碘食物干擾。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸
游離三碘甲狀腺原氨酸正常值在3.1-6.8pmol/L區(qū)間。該指標對早期甲亢診斷較敏感，異常升高需警惕Graves病。檢測時應避開急性疾病期，應激狀態(tài)會影響測定結(jié)果。
4、三項指標關聯(lián)分析
當TSH降低伴FT3/FT4升高時提示原發(fā)性甲亢；TSH升高伴FT4降低多為原發(fā)性甲減。中樞性甲減表現(xiàn)為TSH正?；蚪档桶镕T4下降。亞臨床甲亢/甲減則僅有TSH異常。
5、結(jié)果異常處理
發(fā)現(xiàn)指標異常應復查確認，結(jié)合甲狀腺超聲、抗體檢查等進一步明確病因。甲亢可選用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片，所有治療均需內(nèi)分泌科醫(yī)生指導調(diào)整劑量。
定期監(jiān)測甲狀腺功能對已確診患者尤為重要，建議每3-6個月復查。日常注意控制碘攝入量，避免過量食用海帶紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息和適度運動，出現(xiàn)怕冷、心悸、體重驟變等異常癥狀應及時就醫(yī)。妊娠期女性及有甲狀腺疾病家族史者應加強篩查。