矮小癥患者可通過(guò)生長(zhǎng)激素治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、睡眠優(yōu)化及心理疏導(dǎo)等方式改善身高。矮小癥可能與遺傳因素、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或心理社會(huì)因素有關(guān),通常表現(xiàn)為身高低于同齡人標(biāo)準(zhǔn)、生長(zhǎng)速率緩慢等癥狀。
1、生長(zhǎng)激素治療
重組人生長(zhǎng)激素注射液是治療生長(zhǎng)激素缺乏型矮小癥的主要藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。治療前需通過(guò)骨齡檢測(cè)、胰島素樣生長(zhǎng)因子水平評(píng)估等明確適應(yīng)癥。治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血糖及脊柱側(cè)彎等潛在副作用。對(duì)于特發(fā)性矮小癥患者,部分病例也可能從生長(zhǎng)激素治療中獲益。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
每日保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑。避免高糖高脂飲食影響生長(zhǎng)激素分泌,建議采用少食多餐模式維持穩(wěn)定營(yíng)養(yǎng)供給。
3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)
縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等可刺激骨骨骺板生長(zhǎng),每周保持3-5次,每次30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。游泳等全身性運(yùn)動(dòng)有助于改善體態(tài),避免舉重等負(fù)重運(yùn)動(dòng)影響骨骼發(fā)育。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。
4、睡眠優(yōu)化
保證每日8-10小時(shí)高質(zhì)量睡眠,生長(zhǎng)激素分泌高峰集中在深睡眠階段。睡前1小時(shí)避免電子設(shè)備藍(lán)光干擾褪黑素分泌,保持臥室黑暗安靜環(huán)境。建立固定作息時(shí)間表,午休時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)以免影響夜間睡眠質(zhì)量。
5、心理疏導(dǎo)
矮小癥兒童易產(chǎn)生自卑等心理問(wèn)題,家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)身高問(wèn)題。通過(guò)培養(yǎng)興趣愛(ài)好增強(qiáng)自信心,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。學(xué)校環(huán)境中可適當(dāng)調(diào)整座位等減少身高差異帶來(lái)的不便,營(yíng)造包容的成長(zhǎng)環(huán)境。
矮小癥患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)身高體重變化。日常飲食注意鈣磷平衡,每日飲用300-500ml牛奶。避免熬夜、精神壓力等抑制生長(zhǎng)的因素,冬季適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間促進(jìn)維生素D合成。若發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度低于4厘米或骨齡明顯落后,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄生長(zhǎng)曲線圖,定期與內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通治療效果。