宮頸癌二期通過(guò)規(guī)范治療有較高概率實(shí)現(xiàn)臨床治愈。宮頸癌二期屬于局部進(jìn)展期,癌細(xì)胞尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,主要治療方式包括根治性手術(shù)、同步放化療等。
宮頸癌二期指腫瘤已超出宮頸但未達(dá)盆壁或陰道下段,國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)中分為IIA期和IIB期。IIA期腫瘤侵犯陰道上2/3但未累及宮旁組織,可通過(guò)廣泛性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃實(shí)現(xiàn)根治。IIB期腫瘤浸潤(rùn)宮旁組織但未達(dá)盆壁,此時(shí)手術(shù)難以徹底清除病灶,需采用同步放化療方案,即體外放射治療聯(lián)合順鉑注射液等鉑類化療藥物。
治療后5年生存率與病理類型密切相關(guān),鱗癌患者可達(dá)65-75%,腺癌患者約為60%。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤體積、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、脈管浸潤(rùn)程度等。治療后需定期隨訪,前2年每3個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估,5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。
宮頸癌二期患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免高脂肪飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療,出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛及時(shí)就診。保持積極心態(tài),可通過(guò)正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。