宮腔粘連手術(shù)后是否需要住院需根據(jù)手術(shù)方式和病情決定,多數(shù)宮腔鏡手術(shù)無需住院,復(fù)雜病例或合并并發(fā)癥時(shí)需短期住院觀察。
宮腔粘連分離術(shù)通常采用宮腔鏡微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。門診手術(shù)患者在麻醉清醒后經(jīng)醫(yī)生評估無異常即可離院,術(shù)后需注意陰道出血量和腹痛程度。離院后應(yīng)遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等,同時(shí)需預(yù)防感染,可口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林膠囊。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
對于重度粘連需行電切術(shù)或同時(shí)實(shí)施宮腔支架置入的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)子宮穿孔、水中毒等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需住院監(jiān)測24-48小時(shí)。住院期間醫(yī)生會(huì)觀察生命體征、陰道流血及電解質(zhì)平衡情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲復(fù)查。合并嚴(yán)重盆腔感染或術(shù)中出血量大的患者,住院時(shí)間可能延長至3-5天,需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
術(shù)后無論是否住院,均需在月經(jīng)恢復(fù)后復(fù)查宮腔鏡評估粘連復(fù)發(fā)情況。日常保持會(huì)陰清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞再生。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量,應(yīng)立即返院就診。