耳膜塌陷可通過鼓膜按摩、藥物治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜成形術(shù)、鼓室置管術(shù)等方式治療。耳膜塌陷通常由咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起。
1、鼓膜按摩
鼓膜按摩是一種非侵入性物理治療方法，適用于輕度耳膜塌陷。通過輕柔按壓耳屏或進(jìn)行瓦爾薩爾瓦動作，幫助調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外壓力平衡。操作時(shí)需注意力度適中，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。該方法對咽鼓管功能暫時(shí)性失調(diào)引起的耳膜內(nèi)陷效果較好，但需配合鼻腔通氣訓(xùn)練。
2、藥物治療
對于中耳炎導(dǎo)致的耳膜塌陷，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊改善咽鼓管通氣功能。過敏性鼻炎患者可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。藥物治療期間需定期復(fù)查鼓膜狀態(tài)，避免長期使用耳毒性藥物。
3、鼓膜穿刺術(shù)
當(dāng)耳膜塌陷伴隨中耳積液時(shí)，可在局麻下實(shí)施鼓膜穿刺抽液。該操作能迅速緩解耳悶脹感，改善聽力下降癥狀。術(shù)后需保持耳道干燥，預(yù)防性使用氧氟沙星滴耳液防止感染。穿刺孔通常在一周內(nèi)自行愈合，嚴(yán)重積液者可能需要重復(fù)穿刺。
4、鼓膜成形術(shù)
慢性耳膜塌陷導(dǎo)致聽力顯著下降或反復(fù)感染者，可考慮鼓膜成形術(shù)。手術(shù)采用自體筋膜或軟骨膜修補(bǔ)加固變薄的鼓膜，恢復(fù)其振動功能。術(shù)后需避免用力擤鼻、潛水等行為，定期進(jìn)行咽鼓管功能鍛煉。該術(shù)式對氣壓創(chuàng)傷性鼓膜萎縮效果顯著。
5、鼓室置管術(shù)
兒童復(fù)發(fā)性耳膜塌陷伴分泌性中耳炎時(shí)，常采用鼓室置管術(shù)。通過植入通氣管維持中耳壓力平衡，促進(jìn)積液排出。置管期間需避免污水入耳，每三個(gè)月復(fù)查通氣管位置。多數(shù)通氣管在半年至一年后自行脫落，鼓膜愈合率達(dá)九成以上。
耳膜塌陷患者日常應(yīng)避免快速升降海拔動作，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。游泳時(shí)使用專用耳塞防護(hù)，禁止使用尖銳物品掏耳。出現(xiàn)耳痛、耳鳴加重或突發(fā)聽力下降時(shí)需立即就診。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、E有助于維持黏膜健康，適度進(jìn)行耳周按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。