牙髓炎長時間不治療可能發(fā)展為根尖周炎、牙槽骨吸收甚至頜面部感染。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷或牙周病引起,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀,建議盡早就醫(yī)進行根管治療或拔牙處理。
牙髓炎早期未及時干預(yù)時,炎癥可能向根尖擴散導(dǎo)致根尖周炎。根尖周炎常伴隨咬合痛、牙齦腫脹,嚴重時形成根尖膿腫。此時需通過根管治療清除感染組織,配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染。若炎癥持續(xù)進展,可能破壞根尖周圍牙槽骨,導(dǎo)致牙齒松動甚至脫落。長期慢性炎癥刺激還可能誘發(fā)頜骨囊腫或肉芽腫,需手術(shù)刮除病變組織。
感染擴散至頜面部軟組織可能引發(fā)間隙感染,出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。這種情況需住院進行切開引流,靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。極少數(shù)情況下細菌入血可能導(dǎo)致敗血癥,危及生命。長期慢性炎癥還與口腔菌群失衡有關(guān),可能增加心血管疾病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病風(fēng)險。
建議出現(xiàn)牙髓炎癥狀時避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時到口腔科就診。日常保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙清除菌斑。避免用患牙咀嚼硬物,冷熱刺激可能加重疼痛,可暫時用溫水漱口緩解。吸煙飲酒會延緩炎癥恢復(fù),治療期間需嚴格戒除。