下半身出血需根據(jù)出血部位和原因采取不同處理方式,主要包括觀察休息、局部壓迫止血、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等措施。可能由外傷、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、肛腸疾病或血液系統(tǒng)疾病引起。
1、觀察休息
輕微外傷或月經(jīng)量增多導(dǎo)致的出血,可先臥床休息1-2小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察出血量是否逐漸減少,記錄出血顏色鮮紅/暗紅和是否伴有血塊。若為陰道出血需注意是否混有組織物排出。
2、局部壓迫止血
適用于可見(jiàn)的外傷性出血,用清潔紗布持續(xù)按壓出血點(diǎn)5-10分鐘。會(huì)陰部出血可配合冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。避免使用衛(wèi)生棉條堵塞陰道或肛門(mén),防止逆行感染。
3、藥物治療
婦科出血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、斷血流片等中成藥;肛腸出血可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓。感染性出血需配合頭孢克洛分散片等抗生素。血液病相關(guān)出血可能需要氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、婦科檢查
異常陰道出血需排查宮頸息肉、子宮肌瘤等疾病,通過(guò)婦科超聲、HPV檢測(cè)等手段明確診斷。更年期出血要警惕子宮內(nèi)膜病變,必要時(shí)行診斷性刮宮。
5、急診處理
出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3天以上,出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。外傷導(dǎo)致動(dòng)脈性噴射狀出血或深部臟器損傷疑似,應(yīng)保持平臥位送往急診。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用刺激性洗劑。出血期間暫停性生活,選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。長(zhǎng)期反復(fù)出血者建議每半年做一次婦科檢查或腸鏡檢查,建立健康檔案記錄出血規(guī)律。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)避免外傷,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等可能造成摩擦的運(yùn)動(dòng)。