宮頸癌化療次數(shù)通常為4-6次,具體需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者耐受性調(diào)整?;煼桨钢饕行螺o助化療、同步放化療、輔助化療等模式。
早期宮頸癌患者若存在高危因素,術(shù)后可能需接受4-6個(gè)周期的輔助化療,常用方案如紫杉醇聯(lián)合卡鉑。局部晚期病例多采用同步放化療,即在放療期間每周進(jìn)行小劑量順鉑化療,總次數(shù)約5-6次。對于轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性宮頸癌,化療周期數(shù)可能超過6次,需動(dòng)態(tài)評估療效與不良反應(yīng)。化療間隔時(shí)間通常為21-28天,骨髓抑制明顯的患者可能延長至35天。治療過程中需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或臟器損傷時(shí)需減量或暫停化療。
化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸,避免生冷食物。每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃需及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需每3個(gè)月隨訪1次,重點(diǎn)觀察盆腔復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移跡象。同步進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善放療后的膀胱直腸功能。