歪鼻整形手術(shù)主要有鼻中隔偏曲矯正術(shù)、鼻骨骨折復(fù)位術(shù)、鼻翼軟骨調(diào)整術(shù)、鼻綜合整形術(shù)、注射填充矯正術(shù)等。
1、鼻中隔偏曲矯正術(shù)
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于鼻中隔軟骨或骨質(zhì)偏曲導(dǎo)致的歪鼻。手術(shù)通過剝離黏膜、切除部分偏曲軟骨或骨質(zhì),重新塑形后縫合固定。術(shù)后需鼻腔填塞止血,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時性鼻塞。常用支撐材料包括硅膠板或自體軟骨。
2、鼻骨骨折復(fù)位術(shù)
鼻骨骨折復(fù)位術(shù)針對外傷性鼻骨骨折造成的歪鼻。在骨折后2周內(nèi)進(jìn)行閉合復(fù)位效果最佳,陳舊性骨折需開放復(fù)位。術(shù)中需精確對位骨折斷端,必要時使用微型鈦板固定。術(shù)后需佩戴鼻外固定器2-3周,注意避免碰撞。
3、鼻翼軟骨調(diào)整術(shù)
鼻翼軟骨調(diào)整術(shù)主要改善鼻翼軟骨不對稱導(dǎo)致的鼻尖歪斜。通過鼻孔緣切口調(diào)整兩側(cè)鼻翼軟骨的對稱性,可結(jié)合縫合技術(shù)或軟骨移植。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需精細(xì)操作以避免鼻孔形態(tài)改變。術(shù)后可能出現(xiàn)輕度腫脹,1-3個月逐漸恢復(fù)自然形態(tài)。
4、鼻綜合整形術(shù)
鼻綜合整形術(shù)適用于復(fù)雜歪鼻畸形,聯(lián)合矯正骨性、軟骨性及軟組織異常。手術(shù)包括鼻骨截骨、鼻中隔矯正、鼻尖塑形等多個步驟,可能需要使用自體肋軟骨或人工材料。術(shù)后恢復(fù)期較長,完全穩(wěn)定需6-12個月,需定期隨訪觀察效果。
5、注射填充矯正術(shù)
注射填充矯正術(shù)適用于輕度歪鼻的微創(chuàng)調(diào)整,常用透明質(zhì)酸或自體脂肪填充凹陷側(cè)。操作時間短但效果暫時,需6-12個月重復(fù)注射。需注意避免血管栓塞風(fēng)險,應(yīng)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。不適合嚴(yán)重骨性歪斜的情況。
歪鼻整形術(shù)后需保持頭部抬高姿勢,避免擤鼻涕、劇烈運(yùn)動及戴框架眼鏡。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉等促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)診檢查恢復(fù)情況,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或明顯不對稱應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免日光暴曬,使用溫和的清潔產(chǎn)品護(hù)理鼻部皮膚。