子宮內(nèi)膜息肉檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查、磁共振成像檢查等。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜息肉的方法之一。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診檢查子宮大小、形態(tài)及活動(dòng)度，可能觸及子宮均勻增大或局部隆起。對(duì)于突出宮頸口的息肉，婦科檢查可直接觀察到帶蒂的贅生物。該方法簡(jiǎn)便易行但無(wú)法確診深部息肉，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲檢查是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首選方法，能清晰顯示子宮內(nèi)膜增厚或局部強(qiáng)回聲團(tuán)塊。超聲下息肉多呈橢圓形高回聲，基底與內(nèi)膜相連，彩色多普勒可見(jiàn)滋養(yǎng)血管信號(hào)。對(duì)于絕經(jīng)后女性或復(fù)雜病例，可選用超聲造影增強(qiáng)診斷準(zhǔn)確性。該方法無(wú)創(chuàng)且重復(fù)性好，但對(duì)微小息肉檢出率有限。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔內(nèi)病變。鏡下息肉多呈粉紅色指狀突起，表面血管清晰，可明確數(shù)量、位置及基底寬度。檢查同時(shí)可進(jìn)行活檢或切除治療，但屬于侵入性操作，需在無(wú)菌條件下由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師實(shí)施。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或陰道流血。

4、病理檢查

病理檢查通過(guò)顯微鏡下觀察組織學(xué)特征明確診斷。息肉組織常表現(xiàn)為腺體擴(kuò)張、間質(zhì)纖維化及厚壁血管，可鑒別子宮內(nèi)膜增生或惡性腫瘤。取材方式包括診斷性刮宮或?qū)m腔鏡引導(dǎo)下活檢，對(duì)于絕經(jīng)后患者或異常出血者尤為重要。病理結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。

5、磁共振成像檢查

磁共振成像適用于特殊病例或術(shù)前評(píng)估，通過(guò)多序列掃描區(qū)分息肉與黏膜下肌瘤。T2加權(quán)像上息肉呈中等信號(hào)強(qiáng)度，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)均勻強(qiáng)化。該檢查無(wú)輻射且軟組織分辨率高，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長(zhǎng)，通常不作為常規(guī)篩查手段。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，保持會(huì)陰清潔。日常飲食可增加深色蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物，限制高脂肪飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)息肉變化，若出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加重或備孕困難等情況需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉或息肉快速增長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)警惕惡變可能。