皮膚開裂可能由環(huán)境干燥、物理摩擦、營(yíng)養(yǎng)缺乏、接觸性皮炎、角化異常等原因引起,皮膚開裂可通過加強(qiáng)保濕、減少摩擦、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、物理治療等方式治療。
一、環(huán)境干燥
長(zhǎng)期處于濕度較低環(huán)境會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分流失加快。表現(xiàn)為局部皮膚粗糙脫屑,伴隨輕微刺痛感。日常需使用加濕器維持環(huán)境濕度,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素成分的潤(rùn)膚霜,避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。
二、物理摩擦
反復(fù)機(jī)械性摩擦?xí)茐钠つw角質(zhì)層結(jié)構(gòu),常見于手掌、足跟等受力部位。初期可見皮膚增厚發(fā)黃,繼續(xù)發(fā)展會(huì)形成深淺不一的裂口。建議穿戴柔軟透氣的棉質(zhì)手套,勞動(dòng)時(shí)使用專業(yè)勞保器具,睡前用溫水浸泡后涂抹凡士林形成保護(hù)膜。
三、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素A和維生素E攝入不足會(huì)影響上皮細(xì)胞正常分化,導(dǎo)致皮膚彈性下降。這類情況往往伴隨毛發(fā)干枯、指甲脆裂等表現(xiàn)。可通過增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、堅(jiān)果等食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。
四、接觸性皮炎
長(zhǎng)期接觸化學(xué)溶劑或過敏原會(huì)引起皮膚炎癥反應(yīng),可能與職業(yè)暴露或化妝品使用有關(guān)。典型癥狀包括局部紅斑、水腫,繼而出現(xiàn)皸裂滲液。需立即脫離致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,配合生理鹽水濕敷緩解滲出。
五、角化異常
遺傳性皮膚病如掌跖角化癥會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞過度增生,發(fā)病與基因突變導(dǎo)致的角蛋白合成障礙有關(guān)。特征表現(xiàn)為掌跖部位對(duì)稱性厚繭,冬季出現(xiàn)深達(dá)真皮的疼痛性裂口。治療需聯(lián)合使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),配合窄譜紫外線治療儀改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行皮膚磨削術(shù)。
日常應(yīng)注意控制每日洗手次數(shù),避免使用含酒精的洗手液,沐浴水溫保持在40攝氏度以下。穿著吸濕排汗的純棉衣物,冬季外出時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食中保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,適當(dāng)食用深海魚類和牛油果。若裂口持續(xù)不愈或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和過敏原檢測(cè),排除繼發(fā)感染可能。長(zhǎng)期從事濕性作業(yè)者應(yīng)定期使用屏障修護(hù)霜,必要時(shí)調(diào)整工作崗位。