白塞氏病癥狀主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥及皮膚損害等。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部葡萄膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等，部分患者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、消化道潰瘍及神經(jīng)系統(tǒng)損害。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是白塞氏病最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為圓形或橢圓形疼痛性潰瘍，直徑2-10毫米，邊緣清晰，基底覆蓋黃白色假膜，好發(fā)于唇、頰、舌等部位。潰瘍通常7-14天自愈但反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)作3次以上具有診斷意義。嚴(yán)重者可出現(xiàn)深大潰瘍或皰疹樣潰瘍，影響進(jìn)食和言語(yǔ)。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見于陰囊、陰莖、外陰、陰道等部位，形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深在，愈合后常遺留瘢痕。男性患者可能伴發(fā)附睪炎，女性患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多。生殖器潰瘍發(fā)作頻率低于口腔潰瘍，但特異性更高，約60-90%患者會(huì)出現(xiàn)此癥狀。

3、眼部病變

眼部病變是白塞氏病的致殘性表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎，常見畏光、眼痛、視力下降等癥狀。前葡萄膜炎可導(dǎo)致虹膜粘連，后葡萄膜炎可能引發(fā)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫。若不及時(shí)治療，約25%患者可能在發(fā)病5年內(nèi)失明，需盡早使用免疫抑制劑控制炎癥。

4、皮膚損害

皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽(yáng)性。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生于下肢，呈紅色疼痛性皮下結(jié)節(jié)；毛囊炎樣皮疹好發(fā)于胸背部和四肢；針刺反應(yīng)指皮膚受外傷后24-48小時(shí)出現(xiàn)丘疹或膿皰，具有診斷特異性。這些皮膚病變與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可隨治療緩解。

5、系統(tǒng)癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、消化道潰瘍、血管炎或神經(jīng)系統(tǒng)損害。關(guān)節(jié)炎多累及膝、踝等大關(guān)節(jié)；腸道病變可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血；中樞神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力或精神癥狀。這些系統(tǒng)表現(xiàn)提示病情較重，需積極進(jìn)行全身免疫調(diào)節(jié)治療。

白塞氏病患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，發(fā)作期可選用復(fù)方氯己定含漱液緩解潰瘍疼痛。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。外出時(shí)佩戴墨鏡減輕眼部刺激，定期眼科檢查監(jiān)測(cè)葡萄膜炎進(jìn)展。注意皮膚護(hù)理，穿著寬松衣物減少摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、視力急劇下降或嚴(yán)重頭痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪和規(guī)范治療有助于控制病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。