帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)使用效果最佳,能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、止痛治療
神經(jīng)痛明顯時可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
3、局部護理
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。水皰未破時可外用爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。眼部帶狀皰疹需使用阿昔洛韋滴眼液防止角膜損傷。
4、物理治療
急性期后可采用紅外線照射、氦氖激光等物理療法促進皮損愈合。后遺神經(jīng)痛階段使用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激或超聲波治療緩解疼痛。治療期間避免高溫刺激患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
5、中醫(yī)調(diào)理
龍膽瀉肝湯加減可清肝火利濕熱,適用于皰疹紅腫熱痛明顯者。后期氣血瘀滯型可用血府逐瘀湯配合針灸治療。耳尖放血、火針點刺等外治法對急性期疼痛有緩解作用,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。皮損結(jié)痂前避免接觸孕婦和免疫低下人群。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴散或視力模糊等癥狀需立即就醫(yī)。愈后適當進行有氧運動有助于增強免疫力,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。