腹部彩超和陰超不一樣，兩者在檢查方式、適用人群及觀察目標(biāo)上存在明顯差異。腹部彩超通過腹壁探查盆腔臟器，陰超則需將探頭置入陰道內(nèi)觀察。主要有檢查路徑不同、適用人群不同、圖像清晰度不同、禁忌證不同、準(zhǔn)備工作不同等區(qū)別。
1、檢查路徑不同
腹部彩超是將超聲探頭置于下腹部體表進(jìn)行檢查，適用于無性生活女性及孕婦等群體。陰超需將高頻探頭放入陰道內(nèi)近距離掃描，可更清晰顯示子宮內(nèi)膜、卵巢等細(xì)微結(jié)構(gòu)，但僅限有性生活女性使用。兩者均能檢測(cè)子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病，但陰超對(duì)早期宮外孕、小卵泡監(jiān)測(cè)更具優(yōu)勢(shì)。
2、適用人群不同
腹部彩超適用于所有人群，包括兒童、未婚女性及妊娠早期孕婦。陰超因需侵入性操作，禁忌用于無性生活者、處女膜完整者及陰道出血急性期患者，妊娠中晚期也需避免使用。對(duì)于肥胖患者，陰超可規(guī)避腹壁脂肪對(duì)圖像質(zhì)量的干擾。
3、圖像清晰度不同
陰超因探頭頻率更高且直接貼近靶器官，對(duì)子宮內(nèi)膜厚度測(cè)量、卵泡計(jì)數(shù)等精確度顯著優(yōu)于腹部彩超。腹部彩超易受腸氣干擾，對(duì)子宮后位、盆腔深部病灶的顯像效果較差。但陰超掃描范圍有限，對(duì)超過盆腔的較大包塊需聯(lián)合腹部檢查。
4、禁忌證不同
陰超禁止用于陰道畸形、嚴(yán)重陰道炎或術(shù)后傷口未愈者，月經(jīng)期也需謹(jǐn)慎選擇。腹部彩超幾乎無絕對(duì)禁忌，但膀胱未充盈時(shí)可能影響觀察效果。急性尿潴留患者進(jìn)行腹部檢查前需導(dǎo)尿，而陰超則不受膀胱充盈度影響。
5、準(zhǔn)備工作不同
腹部彩超需憋尿使膀胱充盈以推開腸管，檢查前需飲用大量水。陰超需排空膀胱，檢查前應(yīng)清潔外陰但禁止陰道沖洗。兩者均建議避開月經(jīng)期，但陰超對(duì)子宮內(nèi)膜病變的檢查可在出血量少時(shí)酌情進(jìn)行。
根據(jù)檢查目的選擇合適方式，無性生活者或妊娠早期優(yōu)先選擇腹部彩超，需監(jiān)測(cè)排卵或診斷宮腔病變時(shí)可考慮陰超。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通病史，檢查后出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就診。日常注意會(huì)陰清潔，避免過度勞累，定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。