外陰長包伴觸痛感可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、皰疹病毒感染或皮脂腺囊腫等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。
一、毛囊炎
毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊引起,常表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。早期可采取溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退,若形成膿皰需就醫(yī)處理。日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲摩擦刺激。
二、前庭大腺囊腫
前庭大腺囊腫系腺管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫痛。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。若囊腫反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)造口引流。
三、外陰癤腫
外陰癤腫為金黃色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎,初期為硬結(jié)并逐漸化膿。未化膿時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,形成膿腫后需切開引流。治療期間應(yīng)避免擠壓病灶,防止感染擴(kuò)散。
四、皰疹病毒感染
皰疹病毒感染者外陰可出現(xiàn)簇集性水皰,破潰后形成糜爛面并伴明顯刺痛。臨床常用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服泛昔洛韋片。保持患處透氣可加速愈合。
五、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管堵塞形成,合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察隨訪,感染期需服用阿莫西林膠囊,若囊腫增大或反復(fù)感染需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)外陰腫塊后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用溫水清洗外陰并避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)前往婦科或皮膚科就診,通過分泌物檢測(cè)、超聲檢查明確診斷。切忌自行挑破或擠壓腫塊,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散或組織損傷。