宮頸裂傷可能由分娩損傷、器械操作不當(dāng)、宮頸炎癥、先天發(fā)育異常、外傷等因素引起，可能導(dǎo)致出血、感染、宮頸機(jī)能不全等危害。

1、分娩損傷

分娩過(guò)程中胎兒頭部通過(guò)宮頸時(shí)，可能因產(chǎn)程過(guò)快、胎兒過(guò)大或產(chǎn)婦用力不當(dāng)導(dǎo)致宮頸組織撕裂。典型表現(xiàn)為產(chǎn)后持續(xù)性鮮紅色出血，可能伴隨會(huì)陰部疼痛。需立即縫合止血，并預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染。

2、器械操作不當(dāng)

人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等醫(yī)療操作中，若擴(kuò)宮器使用過(guò)猛或操作角度錯(cuò)誤，可能造成宮頸橫向撕裂。常見(jiàn)癥狀為操作后突發(fā)大量出血，可見(jiàn)宮頸局部裂傷口。需用可吸收線進(jìn)行宮頸修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后使用氨甲環(huán)酸片控制出血。

3、宮頸炎癥

慢性宮頸炎會(huì)使組織脆弱易損，輕微外力即可導(dǎo)致裂傷?；颊叨嘤邪讕г龆嗍?，裂傷后可能出現(xiàn)接觸性出血。需先治療原發(fā)病，如使用保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染，再處理裂傷部位。

4、先天發(fā)育異常

宮頸發(fā)育不良者宮頸組織薄弱，在首次分娩或婦科檢查時(shí)易發(fā)生不規(guī)則裂傷。特征為傷口形態(tài)不規(guī)整，多伴有宮頸管暴露。建議孕前評(píng)估宮頸機(jī)能，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防妊娠期裂傷。

5、外傷

性行為暴力、交通事故等外力直接作用于宮頸可能造成深部撕裂，常合并陰道穹窿損傷。表現(xiàn)為劇烈疼痛伴休克癥狀，需緊急手術(shù)修復(fù)并行輸血治療。術(shù)后需用左氧氟沙星片預(yù)防盆腔感染。

預(yù)防宮頸裂傷需規(guī)范產(chǎn)程管理，避免急產(chǎn)；婦科操作應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師；及時(shí)治療慢性宮頸炎癥；妊娠前評(píng)估宮頸機(jī)能。出現(xiàn)異常陰道出血、性交后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)宮頸恢復(fù)情況。