青蒿素是從黃花蒿中提取的抗瘧疾藥物，主要功效為殺滅瘧原蟲，對(duì)間日瘧、惡性瘧等瘧疾類型均有顯著療效，也可用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病的輔助治療。
1、抗瘧疾作用
青蒿素通過(guò)破壞瘧原蟲的膜結(jié)構(gòu)，干擾其線粒體功能，快速殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的瘧原蟲。對(duì)氯喹耐藥性瘧原蟲仍有效，尤其適用于惡性瘧疾的搶救性治療。臨床常用劑型包括青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片、蒿甲醚膠囊等。
2、免疫調(diào)節(jié)作用
青蒿素能抑制T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化，降低炎癥因子釋放，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害和關(guān)節(jié)癥狀有改善作用。常與羥氯喹聯(lián)用，但需監(jiān)測(cè)血常規(guī)避免骨髓抑制。
3、抗纖維化作用
青蒿素衍生物可抑制肝星狀細(xì)胞活化，減少膠原沉積，對(duì)肝纖維化、肺纖維化有一定延緩作用。研究顯示其機(jī)制與轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β信號(hào)通路抑制相關(guān)。
4、抗腫瘤潛力
體外實(shí)驗(yàn)表明青蒿素能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，抑制血管生成，對(duì)乳腺癌、白血病等細(xì)胞系有抑制作用。但目前僅作為輔助治療手段，需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。
5、抗病毒研究
青蒿素及其衍生物在體外對(duì)巨細(xì)胞病毒、EB病毒等皰疹病毒有抑制作用，可能通過(guò)干擾病毒DNA復(fù)制實(shí)現(xiàn)。該領(lǐng)域尚處于實(shí)驗(yàn)研究階段。
使用青蒿素類藥物期間應(yīng)避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑如利福平聯(lián)用，妊娠早期慎用。治療瘧疾時(shí)需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)，用藥后可能出現(xiàn)輕度惡心、頭暈等反應(yīng)，一般無(wú)須特殊處理。日常需注意防蚊措施，從疫區(qū)返回后若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查瘧疾。